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Quiste testicular - Síntomas

Abril 2015


Definición


Un quiste es un engrosamiento que se desarrolla en el seno de un tejido o en el seno de un órgano. En los testículos existen varios tipos de quistes que tienen diferentes nombres:
  • El quiste del cordón proviene de una anomalía en el cierre de un canal, presente en el momento de la vida embrionaria, llamado canal peritoneo-vaginal. Deja pasar un poco de líquido que proviene del abdomen, luego el canal se cierra y queda una pequeña formación tabicada en el trayecto del cordón.
  • El hidrocele vaginal o hidrocele tiene una forma de aparición similar en el niño, pero se diferencia en el hecho que la acumulación del líquido se hace en la porción terminal del conducto. Hablamos de hidrocele comunicante cuando el canal no está completamente cerrado y una comunicación anormal entre el canal y la bolsa persiste. En los adultos, también podemos encontrar un hidrocele pero la causa es diferente ya que a menudo es secundario a una infección, a un traumatismo u otra patología de los testículos.
  • Otro tipo de quiste es el quiste del epidídimo, que es una acumulación de líquido situado sobre el trayecto de este conducto procedente del testículo.

Síntomas

  • En el niño, el quiste del cordón o el hidrocele vaginal a menudo se descubren poco después del nacimiento, y no revisten gravedad. Aparecen como una pequeña tumefacción situada en una de las dos bolsas y es indoloro. El hidrocele puede ser comunicante: en este caso, aumenta su tamaño cuando el niño está de pie y la presión sobre la bolsa puede reducirlo.
  • El hidrocele en el adulto también se presenta como una masa en sólo testículo: generalmente son de gran volumen y suelen ser indoloros, pero a menudo son responsables de algunas molestias.
  • El quiste del epidídimo también suele provocar algunas molestias con una bolsa, en general, menos voluminosa pero a veces dolorosa.

Diagnóstico


El diagnóstico generalmente es fácil en los niños pero la distinción entre el hidrocele vaginal y el quiste del cordón no siempre es evidente en el exámen clínico. La confirmación del contenido líquido se hace con la ayuda de la técnica de transiluminación, que utiliza una luz que ilumina un lado de la bolsa: vemos entonces el paso del haz luminoso a través de la bolsa. La evolución puede hacerse hacia un retorno espontáneo a la normalidad en los primeros años de vida.
La transiluminación también permite hacer el diagnóstico de hidrocele en los adultos. Ante la sospecha de quiste del epidídimo y en caso de duda, se debe realizar una ecografía testicular.

Tratamiento


En la inmensa mayoría de los casos en los niños se efectúa una vigilancia clínica con el fin de observar la evolución del quiste, una vez que se ha constatado el carácter benigno de la lesión. La desaparición se hace a menudo en el primer año, pero en casos de persistir o de molestias severas se debe plantear un procedimiento quirúrgico; ésta se realiza típicamente a partir de los 7 años. El hidrocele vaginal del adulto se debe operar si la causa identificada no se puede tratar.
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El artículo original fue escrito por Jeff. Traducido por DRA. MARNET. - última actualización por Jeff
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