Despistaje de la hepatitis B: los exámenes sanguíneos serológicos
Las pruebas serológicas recomendadas por la HAS (Alta Autoridad de Salud de Francia) para la detección de la hepatitis B son el análisis sanguíneo de Ag HBs, anticuerpos anti-HBc y anticuerpos anti-HBs.
Los antígenos HBs
- El antígeno HBs aparece entre 2 a 4 semanas después de la elevación de las transaminasas, enzimas presentes en el hígado y que refleja su actividad.
- El AgHBs aparece antes del inicio de la ictericia y persiste durante la fase aguda de la enfermedad.
- En el momento de una evolución benigna, el antígeno HBs desaparece en menos de 6 meses; aparecen luego los anticuerpos anti-HBs que indican la curación de la hepatitis B.
- La persistencia del antígeno HBs durante más de 6 meses es a favor de una hepatitis B crónica.
Anticuerpos anti-HBs
- Los anticuerpos anti-HBs reflejan el rastro de una hepatitis B que apareció antes y que ha evolucionado hacia la cura.
- Los anticuerpos anti-HBs aparecen posteriormente, aproximadamente 6 meses después del inicio de la hepatitis, cuando el AgHBs desaparece.
- La presencia del anticuerpo anti-HBs es un signo de curación de la hepatitis B que persiste mucho tiempo.
- Los anticuerpos anti-HBs también aparecen después de una vacunación contra la hepatitis B.
Antígenos HBc y anticuerpos anti-HBc
- La dosis del IgM anti-HBc refleja la presencia de otro marcador de la hepatitis B en su forma aguda.
- Los anticuerpos IgM anti-HBc aparecen luego durante la fase aguda.
- Las inmunoglobulinas M anti-HBc están presentes durante la fase aguda de la hepatitis B.
- La negatividad de la dosis de los IGM anti-HBc elimina el diagnóstico de la hepatitis B.
Hepatitis B crónica
Antígenos HBs y anticuerpos anti-HBs
- Persistencia de los antígenos HBs.
- Ausencia de aparición de anticuerpos anti-HBs.
Anticuerpos anti-HBc
Tasa elevada de anticuerpos anti-HBc.
Portadores sanos de la hepatitis B
Una persona portadora sana del virus de la hepatitis B presenta la mayor parte de las veces un antígeno HBs sin lesión hepática.
Un aumento del transaminasas puede indicar algunas lesiones del hígado.
Saber más
- Despistaje de la hepatitis C: los exámenes serológicos.
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- Transmisión del virus de la Hepatitis B.
- Hepatitis B: evolución de la enfermedad.
- Hepatitis B: marcadores.
- Hepatitis B: repercusión en la actividad hepática.
- Tratamiento de la hepatitis crónica B.
- Hepatitis B: síntomas de la forma aguda.
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