Definición
Un ionograma indica la concentración de los diferentes iones en un líquido. En el caso del ionograma plasmático, los principales constituyentes iónicos de la sangre son analizados: sodio (Na), potasio (K), calcio (Ca), magnesio (Mg), cloro (Cl) y bicarbonatos (CO3) en el plasma.
El ionograma plasmático sirve para vigilar el equilibrio hidroelectrolítico de los riñones, la piel, la respiración y el sistema digestivo.
¿Por qué prescribir un ionograma plasmático?
La medición del ionograma plasmático se hace la mayoría de las veces en un examen de control o cuando se hace frente a una patología inexplicada.
El ionograma plasmático es un examen biológico que sirve para:
- Detectar un desequilibrio hidroelectrolítico que puede tener consecuencias en el metabolismo.
- La vigilancia de aportaciones hídricas por perfusión.
Valores normales
Los resultados deben situarse entre:
- 135 y 145 mEq/l para el sodio, en el hombre, la mujer y el niño.
- 3,5 y 5 mmol/l para el potasio, en el hombre, la mujer y el niño.
- 90 - 100 mg/l para el calcio, en el hombre, la mujer y el niño.
- 95 y 105 mmol/l para el cloro, en el hombre, la mujer y el niño.
- 0,75 y 1 mEq/l para el magnesio, en el hombre, la mujer y el niño.
- 22 y 30 mmol/l para los bicarbonatos, en el hombre, la mujer y el niño.
Sodio (Natremia)
Hiponatremia
El nivel de sodio en la sangre puede disminuir en los casos siguientes:
- Consecuencia de un déficit de aportación de sodio: pérdidas digestivas y renales.
- Consecuencia de un aumento de la cantidad de agua (hiperhidratación): insuficiencia cardíaca, renal y hepática y edema.
- Hiponatremia por dilución.
Hipernatremia
El aumento del nivel de sodio en la sangre puede ser la consecuencia de:
- Una disminución de la cantidad de agua (deshidratación): pérdidas digestivas, disminución de aportación hídrica, pérdida importante de agua y sudación.
- Una sobrecarga de sodio.
Potasio (kaliemia)
Hipokaliemia
Una disminución del nivel de potasio en la sangre puede encontrarse en las personas que:
- Sufren de vómitos o de diarreas
- Toman medicamentos diuréticos
Hiperkaliemia
Un aumento del nivel de potasio en la sangre puede producirse en las personas que:
- Toman suplementos de potasio
- Toman medicamentos del tipo antihipertensivos, antiinflamatorios, etc.
Calcio (calcemia)
El calcio es determinante en la formación, la mineralización de los huesos y para la transmisión de la transmisión nerviosa.
Hipocalcemia
Un nivel bajo de calcio en la sangre puede ser debido a:
- Un defecto de absorción del intestino
- Una carencia en vitamina D
- Una insuficiencia renal crónica
- El hipoparatiroidismo
- Un cáncer medular de la tiroides
Hipercalcemia
Un nivel demasiado elevado de calcio en la sangre puede ser debida a:
- La osteoporosis
- El hiperparatiroidismo
- La menopausia
- Acromegalia
- Intoxicación por la vitamina D
- Inmovilización prolongada
Cloro (cloremia)
Hipocloremia
El nivel de cloro en la sangre puede disminuir en los siguientes casos:
- Consecuencias de un déficit de aportación de sodio: pérdidas digestivas (diarreas) y renales
- Aumento de la cantidad de agua
- Sudor excesivo
Hipercloremia
El nivel de cloro en la sangre puede aumentar en los casos siguientes:
- Deshidratación excesiva por sudación, pérdidas digestivas
- Sobrecarga de sodio
- Hipoparatiroidismo
- Cáncer medular de la tiroides
Magnesio
El magnesio facilita las reacciones enzimáticas del organismo, produce energía y también participa en la formación del clavo plaquetario.
Causas de la disminución del magnesio
El nivel de magnesio en la sangre puede disminuir en los casos siguientes:
- Deportistas que se alimentan mal
- Personas de edad
- Personas que consumen demasiado alcohol
- Personas que sufren de problemas digestivos
- Personas que toman medicamentos diuréticos
Causas del aumento de magnesio
El nivel de magnesio en la sangre puede aumentar en personas que:
- Sufren de insuficiencia renal
- Toman complementos a base de magnesio
Bicarbonatos
Causas de la disminución de los bicarbonatos
El nivel de bicarbonatos en la sangre puede disminuir en personas que presentan las patologías siguientes:
- Acidosis metabólica
- Cetoacidosis en el diabético
- Estados de choque (acidosis láctica)
- Insuficiencia renal
- Insuficiencias hepáticas severas
- Hiperventilaciones crónicas
Causas de la elevación de los bicarbonatos
El nivel de bicarbonatos en la sangre puede aumentar en personas que presentan las patologías siguientes:
- Insuficiencias respiratorias crónicas
- Alcalosis metabólicas por vómitos repetidos o diarreas
Atención
Los resultados pueden variar según la técnica utilizada por el laboratorio.
Los resultados no constituyen un diagnóstico. Es importante consultar a un médico con el fin de prever exámenes complementarios o un eventual tratamiento.
Véase también
Comunidad de asistencia y consejos.
El artículo original fue escrito por
sante-medecine. Traducido por
Carlos-vialfa. -
última actualización por Jeff