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Ionograma plasmático

Mayo 2013


Definición


Un ionograma indica la concentración de los diferentes iones en un líquido. En el caso del ionograma plasmático, los principales constituyentes iónicos de la sangre son analizados: sodio (Na), potasio (K), calcio (Ca), magnesio (Mg), cloro (Cl) y bicarbonatos (CO3) en el plasma.

El ionograma plasmático sirve para vigilar el equilibrio hidroelectrolítico de los riñones, la piel, la respiración y el sistema digestivo.

¿Por qué prescribir un ionograma plasmático?


La medición del ionograma plasmático se hace la mayoría de las veces en un examen de control o cuando se hace frente a una patología inexplicada.

El ionograma plasmático es un examen biológico que sirve para:
  • Detectar un desequilibrio hidroelectrolítico que puede tener consecuencias en el metabolismo.
  • La vigilancia de aportaciones hídricas por perfusión.

Valores normales


Los resultados deben situarse entre:
  • 135 y 145 mEq/l para el sodio, en el hombre, la mujer y el niño.
  • 3,5 y 5 mmol/l para el potasio, en el hombre, la mujer y el niño.
  • 90 - 100 mg/l para el calcio, en el hombre, la mujer y el niño.
  • 95 y 105 mmol/l para el cloro, en el hombre, la mujer y el niño.
  • 0,75 y 1 mEq/l para el magnesio, en el hombre, la mujer y el niño.
  • 22 y 30 mmol/l para los bicarbonatos, en el hombre, la mujer y el niño.

Sodio (Natremia)

Hiponatremia


El nivel de sodio en la sangre puede disminuir en los casos siguientes:
  • Consecuencia de un déficit de aportación de sodio: pérdidas digestivas y renales.
  • Consecuencia de un aumento de la cantidad de agua (hiperhidratación): insuficiencia cardíaca, renal y hepática y edema.
  • Hiponatremia por dilución.

Hipernatremia


El aumento del nivel de sodio en la sangre puede ser la consecuencia de:
  • Una disminución de la cantidad de agua (deshidratación): pérdidas digestivas, disminución de aportación hídrica, pérdida importante de agua y sudación.
  • Una sobrecarga de sodio.

Potasio (kaliemia)

Hipokaliemia


Una disminución del nivel de potasio en la sangre puede encontrarse en las personas que:
  • Sufren de vómitos o de diarreas
  • Toman medicamentos diuréticos

Hiperkaliemia


Un aumento del nivel de potasio en la sangre puede producirse en las personas que:
  • Toman suplementos de potasio
  • Toman medicamentos del tipo antihipertensivos, antiinflamatorios, etc.

Calcio (calcemia)


El calcio es determinante en la formación, la mineralización de los huesos y para la transmisión de la transmisión nerviosa.

Hipocalcemia


Un nivel bajo de calcio en la sangre puede ser debido a:
  • Un defecto de absorción del intestino
  • Una carencia en vitamina D
  • Una insuficiencia renal crónica
  • El hipoparatiroidismo
  • Un cáncer medular de la tiroides

Hipercalcemia


Un nivel demasiado elevado de calcio en la sangre puede ser debida a:
  • La osteoporosis
  • El hiperparatiroidismo
  • La menopausia
  • Acromegalia
  • Intoxicación por la vitamina D
  • Inmovilización prolongada

Cloro (cloremia)

Hipocloremia


El nivel de cloro en la sangre puede disminuir en los siguientes casos:
  • Consecuencias de un déficit de aportación de sodio: pérdidas digestivas (diarreas) y renales
  • Aumento de la cantidad de agua
  • Sudor excesivo

Hipercloremia


El nivel de cloro en la sangre puede aumentar en los casos siguientes:
  • Deshidratación excesiva por sudación, pérdidas digestivas
  • Sobrecarga de sodio
  • Hipoparatiroidismo
  • Cáncer medular de la tiroides

Magnesio


El magnesio facilita las reacciones enzimáticas del organismo, produce energía y también participa en la formación del clavo plaquetario.

Causas de la disminución del magnesio


El nivel de magnesio en la sangre puede disminuir en los casos siguientes:
  • Deportistas que se alimentan mal
  • Personas de edad
  • Personas que consumen demasiado alcohol
  • Personas que sufren de problemas digestivos
  • Personas que toman medicamentos diuréticos

Causas del aumento de magnesio


El nivel de magnesio en la sangre puede aumentar en personas que:
  • Sufren de insuficiencia renal
  • Toman complementos a base de magnesio

Bicarbonatos

Causas de la disminución de los bicarbonatos


El nivel de bicarbonatos en la sangre puede disminuir en personas que presentan las patologías siguientes:
  • Acidosis metabólica
  • Cetoacidosis en el diabético
  • Estados de choque (acidosis láctica)
  • Insuficiencia renal
  • Insuficiencias hepáticas severas
  • Hiperventilaciones crónicas

Causas de la elevación de los bicarbonatos


El nivel de bicarbonatos en la sangre puede aumentar en personas que presentan las patologías siguientes:
  • Insuficiencias respiratorias crónicas
  • Alcalosis metabólicas por vómitos repetidos o diarreas

Atención


Los resultados pueden variar según la técnica utilizada por el laboratorio.

Los resultados no constituyen un diagnóstico. Es importante consultar a un médico con el fin de prever exámenes complementarios o un eventual tratamiento.

Véase también

Comunidad de asistencia y consejos.

Ionogramme sanguin
Ionogramme sanguin
Por sante-medecine el 16 de febrero de 2012
El artículo original fue escrito por sante-medecine. Traducido por Carlos-vialfa. - última actualización por Jeff
Este documento intitulado « Ionograma plasmático » de Kioskea (salud.kioskea.net) esta puesto a diposición bajo la licencia Creative Commons. Puede copiar, modificar bajo las condiciones puestas por la licencia, siempre que esta nota sea visible.
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