¿Qué es el INR?
EL INR (International Normalized Ratio) es uno de los indicadores de la coagulación sanguínea.
EL INR permite afinar los resultados del nivel de protrombina (que mide el tiempo de coagulación de un plasma sanguíneo citratado en presencia de tromboplastina cálcica) ya que este último varía en función a las máquinas utilizadas por los laboratorios.
EL INR se diferencia del nivel de protrombina ya que el INR tiene en cuenta la sensibilidad de los reactivos.
¿En qué casos un INR es prescrito?
La medición del INR es prescrita a pacientes que tienen un tratamiento anticoagulante por antivitamina K.
No hay ningún interés en prescribir el INR a una persona que no tenga un tratamiento anticoagulante por AVK (antivitamina K).
En efecto, la coagulación de la sangre es generalmente muy fluctuante para este tipo de paciente. Conviene controlar el nivel regularmente. Si el INR es anormal, el tratamiento será reajustado.
Los valores normales del INR
Los resultados deben situarse:
- Entre 2 y 3 para una persona que tiene un tratamiento anticoagulante por antivitamina K en los casos siguientes:
- Prevenciones primarias y secundarias de las trombosis venosas
- Cirugía de alto riesgo trombótico
- Tratamiento secundario de las trombosis venosas y de las embolias pulmonares
- Trastorno del ritmo cardíaco
- Prótesis cardíaca de los tejidos, valvulopatía, infarto del miocardio, fibrilación auricular, válvula aórtica
- Entre 3 y 4.5 para una persona que ha sufrido una intervención:
- Prótesis valvular mecánica (alto riesgo)
- Embolias sistémicas reincidentes más de 5, el riesgo hemorrágico es grande.
Medidas a tomar en caso de variaciones del INR
El seguimiento del INR permite controlar las dosis de AVK a prescribir. El paciente bajo tratamiento anticoagulante, debe ser educado para controlar las variaciones del INR. Un régimen es prescrito para evitar ciertas verduras muy ricas en vitamina K y ciertos medicamentos evitados para disminuir el efecto de las AVK.
EL INR debe estar comprendido entre 2 y 3 o de 3 a 4.5 en dos controles seguidos con 24 horas de intervalo antes de decidir detener el tratamiento heparínico que debe ser seguido en dosis no cambiantes.
Atención
Los resultados pueden variar según la técnica utilizada por el laboratorio.
Los resultados no constituyen un diagnóstico. Es importante consultar a un médico con el fin de prever exámenes complementarios o un eventual tratamiento.
Véase también
Comunidad de asistencia y consejos.
El artículo original fue escrito por
sante-medecine. Traducido por
Carlos-vialfa. -
última actualización por Jeff
