Exámenes radiológicos que precisan la inyección de un contraste yodado
.Urografía intravenosa (exámen del sistema urinario)
.Arteriografía, flebografía, angiocardiografía: examen del sistema cardiovascular
.Tomodensitometría (escáner, TAC)
.Cistografía y uretrografía: examen del sistema urinario
.Vagino-uretrografía...
Reacciones adversas provocadas por los productos de contraste yodado
Podemos clasificarlas en:
- Leves: son las más frecuentes ( 99% del total) : nauseas, calor generalizado y rubor facial.
No necesitan tratamiento y suelen ceder a los pocos minutos.
- Moderadas: significan el 1% del total de las reacciones adversas: urticaria, picores, rinitis, conjuntivitis, edema, leve dificultad para respirar, vómitos y dolor en el brazo de la inyección. Requieren tratamiento en la Sala de Radiología y posterior observación hasta que desaparezcan los síntomas.
- Graves: representan el 0.04% del total de las reacciones: urticaria generalizada, edema de laringe, angioedema, hipotensión, broncoespasmo, dolor torácico, edema pulmonar, arritmia cardiaca, convulsiones, insuficiencia renal aguda y shock. Requieren ingreso hospitalario y tratamiento.
- Mortales: excepcionalmente puede conducir a la muerte por paro cardíaco, o daño neurológico irreversible por hipotensión e hipoxia.
Las muertes comunicadas en las grandes series publicadas por los autores Shehadi, Fischer y Katayama, varían entre uno cada 100.000 a uno cada 1.000.000.
Diferencias con la alergia a los crustáceos y desinfectantes (Topionic)
La alergia a los productos de contraste yodado es diferente a la de los crustáceos y desinfectantes.
La alergia a los productos de contraste yodado
- La alergia a los productos de contraste iodado no es provocada por el yodo él mismo sino por un complejo que lo contiene.
La alergia a los crustáceos
- La alergia a los crustáceos es debida a una proteína de los crustáceos.
La alergia al Topionic
- La alergia al Topionic es debida a la povidona yodada
La alergia al pescado y a los crustáceos no predispone a reacciones alérgicas a los productos de contraste yodado
La alergia a los pescados y a los crustáceos no predispone a padecer una alergia a los productos de contraste yodado porque las moléculas responsables son unas proteínas específicas del pescado y de los crustáceos que no tiene relación con la molécula del yodo.
Factores de riesgo de alergia a un producto de contraste yodado
- Una reacción anterior a un producto de contraste yodado: el riesgo de recidiva es del 16 al 44%
- Presencia de asma
- Presencia de una cardiopatía
- En las mujeres es más frecuente que en los hombres
- Los tratamientos con Beta Bloqueantes pueden agravar las manifestaciones e incluso necesitar una Unidad de Reanimación
- Los IECAS (Inhibidores del Enzima de Conversión de la Angiotensina) que se utilizan para tratar la hipertensión arterial
Protocolo de preparación antialérgico
La toma de un corticoide y de un antihistamínico a menudo es aconsejada en las horas que preceden a la inyección del contraste.
Cuando ha aparecido alguna reacción de alergia a los productos de contraste yodado es necesario contemplar la utilización de otros tipos de exploraciones radiológicas.
- Se aconseja en las personas que han tenido alguna reacción alérgica anterior
- En los asmáticos
- En los cardiópatas que reciban Beta Bloqueantes o tratamientos con IECAS
Véase también
Comunidad de asistencia y consejos.
Publicado por
DR MARNET -
última actualización por Jeff
