¿Cómo saber si su asma está bien controlado?
El diario del asma
- Un buen control del asma no sólo consiste en tomar la medicación correcta en las dosis indicadas.
- Más del 70% de los pacientes asmáticos que reciben tratamiento están mal controlados y tiene síntomas.
- También puede ayudarle a mantener el control de la enfermedad evitar los desencadenantes que tienden a descompensar la enfermedad y utilizar un diario del asma.
¿Para qué sirve un diario de asma?
- Su principal objetivo es llevar un control de los síntomas de su asma para poder saber si su asma está o no bien controlado.
- Un diario de asma puede ser simple o complejo y tan detallado como se desee.
- Cuantos más detalles se incluyan, mejor: así aprenderá muchas más cosas sobre su enfermedad y podrá transmitírsela a su médico y a su enfermera.
- Cuanta más información pueda darles a los profesionales mejor podrán ajustar los distintos tratamientos a sus necesidades.
¿Qué hay que anotar cada día en el diario ideal?
- Los valores del medidor de flujo pico ("Peak-flow meter").
- Los síntomas.
- La medicación.
- Las actividades diarias.
Los medidores de flujo
- La medida del flujo pico (o pico flujo, o máximo) refleja la fuerza con la que es capaz de soplar aire dentro y fuera de los pulmones.
- La medida más importante es la de soplar hacia fuera.
- Los aparatos para medir estos flujos se llaman medidores del flujo máximo o flujo pico.
- La maniobra consiste en llenar bien los pulmones y soplar lo más rápido y fuerte posible en la boquilla del aparato.
- Pueden ser utilizados en los niños a partir de los 6 años.
- Estos medidores se pueden comprar en cualquier Farmacia y, en España, están financiados por la Seguridad Social.
Los síntomas
- Si nota alguno de los síntomas siguientes, necesita consultar al médico para que le ayude a recuperar el control sobre la enfermedad:
- Si se despierta por la noche con tos, pitos (sibilancias), opresión torácica o dificultad para respirar.
- Si cuando se levanta por la mañana tiene más dificultad para respirar que al acostarse.
- Si necesita utilizar cada vez con más frecuencia los inhaladores de acción rápida.
- Si su medicación parece que está perdiendo eficacia.
- Si tiene dificultades para mantener su estilo de vida habitual o su nivel de ejercicio físico.
La medicación que toma diariamente
- Hay que anotar los medicamentos que utiliza y cuándo los utiliza.
- Esto incluye tanto la medicación que toma para el asma, como otras medicinas que esté tomando por otros motivos.
- También deben anotarse los medicamentos que se adquieren sin receta médica ya que pueden influir sobre el asma.
Las actividades diarias
- Es muy útil llevar un registro de las actividades diarias y el efecto que tienen, si es que tienen alguno, sobre el asma.
- Esta información proporciona una idea mucho más clara y completa acerca del grado de control del asma: puede pensar que el asma está bien controlado, pero puede notar que tiene dificultades cuando corre para coger el autobús. O puede ocurrir que el asma empeore cuando hace ejercicio.
- El médico o la enfermera serán capaces, si disponen de esta información, de darle los oportunos consejos para que pueda realizar estas actividades sin problemas.
El ACT o Asthma Control Test
- Es un cuestionario que recoge el grado de control del paciente asmático en las últimas 4 semanas.
- El paciente debe responder a 5 preguntas y puntuarlas.
- Las puntuaciones van del 1 (siempre), 2 (casi siempre), 3 (a veces), 4 (pocas veces) y 5 (nunca).
- Las preguntas son las siguientes:
- Durante las últimas 4 semanas ¿cuanto tiempo le ha impedido el asma completar sus actividades habituales?
- Durante las últimas 4 semanas ¿con qué frecuencia ha notado que le faltaba el aire?
- Durante las últimas 4 semanas ¿con qué frecuencia le han despertado por la noche o más temprano de lo habitual por la mañana sus síntomas de asma (pitos, tos, falta de aire, opresión en el pecho o dolor)?
- Durante las últimas 4 semanas ¿con qué frecuencia ha utilizado su inhalador de rescate?
- ¿Hasta qué punto diría que su asma ha estado controlado durante las últimas 4 semanas?
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Los resultados del ACT
- Cuando se obtiene una puntuación menor o inferior a 20 nos indica que el asma NO ha estado lo suficientemente controlado durante las últimas 4 semanas y necesita acudir a su médico oi enfermera para replantear su tratamiento.
- Cuando la puntuación está entre 20 y 25 su asma está BIEN CONTROLADO.
- Siempre el objetivo es alcanzar la máxima puntuación.
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