Endometritis o enfermedad inflamatoria pélvica

Es conocida también con el nombre de endometritis. La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección de los órganos encargados de la reproducción (las trompas de Falopio, el útero y los ovarios). La causa más frecuentes son las enfermedades de transmisión sexual o ETS

Causas

La mayoría de los casos de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) son causadas por bacterias que se movilizan desde la vagina o el cuello uterino hasta el útero, las trompas de Falopio, los ovarios o la pelvis. La causa más común de EIP es el contacto sexual sin usar un condón u otra protección (ETS) Esto se denomina enfermedades de transmisión sexual. La clamidia y la gonorrea son las dos bacterias responsables más frecuentes

Las bacterias también pueden penetrar en el organismo durante algunos procedimientos quirúrgicos o realizados en el consultorio médico como:

Factores de riesgo

Cualquier mujer puede contraer una EIP. Las mujeres que tienen relaciones sexuales con muchas personas. Las mujeres que realizan prácticas sexuales no seguras son las que corren el mayor riesgo de contraer una enfermedad de transmisión sexual, que a su vez puede causar una EIP

¿Dónde empieza la infección?

La EIP normalmente empieza con una infección a nivel del cuello del útero, como gonorrea o Chlamydia. Si esta infección no se trata con antibióticos, puede extenderse al endometrio (que es el recubrimiento del útero) y luego a las trompas de Falopio, el útero, los ovarios y el abdomen

Síntomas de la EIP

  • A veces la EIP es asintomática y no provoca ninguna molestia.
  • Dolor en la parte baja del abdomen.
  • Dolor en la parta baja de la espalda.
  • Períodos menstruales más prolongados y/o más profusos.
  • Retorcijones o manchado entre las reglas a lo largo del mes.
  • Secreciones vaginales anormales (cambio de olor, color o cantidad).
  • Cansancio, debilidad.
  • Fiebre.
  • Vómitos, náusea.
  • Dispareunia o dolor durante las relaciones sexuales.
  • Dolor o ardor al orinar.
  • Dolor o sensibilidad al tacto durante la exploración ginecológica.

Diagnóstico

Es importante acudir a una visita con el ginecólogo cuando se tienen estos síntomas. Si no se acude rapidamente la infección puede progresar y extenderse hacia arriba (utero,trompas,ovarios) causando más problemas y más dolor

El diagnóstico se realiza por los síntomas, un examen pélvico ginecológico y unos análisis de sangre. En ocasiones es necesaria una laparoscopia para examinar los órganos reproductores

Tratamiento

Dependiendo de la gravedad el tratamiento puede realizarse en ambulatorio o con la paciente ingresada. En la paciente ingresada se administran antibióticos por vía intravenosa (IV) y oral hasta que los síntomas mejoren

Después del alta del hospital, hay que tomar antibióticos por vía oral durante 2 semanas más. En el tratamiento ambulatorio los antibióticos se toman por vía oral. Al cabo de unos días la paciente debe acudir a consulta nuevamente para valorar la eficacia del tratamiento. Si no existe una mejoría la paciente quedará ingresada para seguir el tratamiento por vía intravenosa.

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