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¿Por qué duelen los senos? La mastalgia o mastodinia
Abril 2013
- Una mama dolorosa es cuando aumenta su sensibilidad al roce o presión o presenta un dolor espontáneo que no es habitual
- Este dolor puede ser normal al final de los ciclos menstruales y durante el embarazo
- Podemos encontrarlo también en algunos hombres adolescentes y en estos casos es debido a alteraciones de tipo hormonal que se producen durante la pubertad
- El dolor mamario NO es un síntoma común de cáncer
Causas normales de dolor en las mamas
- Los cambios en los niveles hormonales relacionados con la menstruación o el embarazo
- El embarazo, especialmente durante el primer trimestre y en las mujeres jóvenes
- La pubertad, tanto en hombres como en mujeres
- Después del parto: si se acompaña de un area enrojecida se debe consultar con el médico
- La lactancia
- La premenopausia: generalmente el dolor suele desaparecer al llagar la menopausia excepto cuando la mujer está tomando tratamiento hormonal sustitutivo (THS)
Las causas de dolor mamario patológicas pueden ser
- La fibrosis quística o mastopatía fibroquística de las mamas
- La mastitis, que es una infección bastante habitual en la lactancia: suele aparecer un área enrojecida, secreción por el pezón o fiebre
- En el alcoholismo avanzado
- Traumatismos.
- Tratamientos con algunos medicamentos como la digoxina, los diuréticos,...
- En las infecciones por herpes
Cuando debemos acudir al médico
- Cuando aparece secreción por los pezones, especialmente sangre o pus
- Cuando la mujer ha dado a luz en la última semana y las mamas están hinchadas o endurecidas
- Cuando aparecen signos de infección o mastitis
- Cuando se palpa una tumoración nueva asociada con el dolor que no desaparece después del período menstrual
- Cuando se presenta un dolor de mama persistente e inexplicable
Pruebas complementarias
- Algunos de los exámenes que pueden realizarse son:
- Mamografía
- Biopsia de mamas
- Cultivo de secreción del pezón para verificar la infección
- Análisis y estudio de la secreción del pezón
- Biopsia con aguja fina: se inserta una pequeña aguja en la mama para extraer el líquido
Tratamiento
- Depende de la causa que lo ha provocado
- Cuando está relacionada con el período premenstrual en algunas ocasiones un tratamiento con anticonceptivos orales (la píldora anticonceptiva) puede estar indicado
- Cuando la mastalgia está provocada por la mastopatía fibroquística puede mejorar tomando menos café, tomando suplementos de vitaminas E y B, tomando menos alimentos grasos y más fibra vegetal y en ocasiones es necesario tratamientos hormonales
- Cuando la causa es una mastitis se utilizan antibióticos o drenajes si la infección se ha concentrado en un absceso mamario
- En la mastalgia por traumatismos se pueden aplicar compresas frías y tomar antiinflamatorios no esteroides (AINEs)
Prevenir el dolor mamario
- En caso de las mamas grandes se recomienda usar un sostén que ajuste bien para que brinde soporte
- Se aconseja evitar la ingesta de café, chocolate y colas
- El autoexamen de las mamas se debe realizar cada mes de 3 a 5 días después del período, cuando el tejido mamario es menos sensible
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Véase también
Comunidad de asistencia y consejos.
Publicado por
DRA. MARNET