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Gota - Medicamentos

Mayo 2015


La Liga Europea contra el Reumatismo

  • En el año 2006, la Liga Europea contra el Reumatismo (EULAR, por sus siglas en inglés) elaboró una lista de recomendaciones para el diagnóstico y el tratamiento de la gota.
  • Esta lista de recomendaciones fue elaborada por 19 reumatólogos representantes de 13 países.
  • La lista fue elaborada a partir del análisis de un corpus de 232 artículos.
  • Esta organización recomienda tratamientos farmacológicos y no farmacológicos adaptados a los factores de riesgo (edad, sexo, obesidad...).

Tratamiento de la gota: alimentación e hidratación


Colchicina y antiinflamatorios

  • Por lo general, el tratamiento de la gota empieza con el consumo de colchicina o de antiinflamatorios no esteroideos (AINES).
  • Es necesario ser precavidos ya que las dosis altas de colchicina producen efectos secundatrios, 3x0,5 mg/j son suficientes.

Punción de las articulaciones

  • En el caso de una crisis aguda, se pueden tomar dos medidas que resultan bastante eficaces y tolerables para el paciente: la punción articular y la inyección de corticoides de larga duración.

Alopurinol

  • Un tratamiento hipouricemiante (el allopruinol, por ejemplo) está indicado en casos de crisis recurrentes, artropatías o en casos de aparición de tofos o de signos de gota en los exámenes de rayos x,
  • El objetivo de este tratamiento es disminuir los niveles de ácido úrico para favorecer la disolución de los cristales o prevenir su aparición lo cual es posible si se mantiene un nivel de ácido úrico inferior a 360 micromol/ml o 60 mg/L.

Probenecid o sulfinpirazona

  • El probenecid o la sulfinpirazona pueden ser utilizados como un tratamiento alternativo al tratamiento con allopurinol en aquellos pacientes que presentan una función renal normal. Por el contrario, estos medicamentos NO están indicados para pacientes que presentan un cuadro de litiasis renal.
  • El tratamiento profiláctico de las crisis durante los primeros meses del tratamiento hipouricemiante puede consistir en el consumo de colchicina a una dosis de 0,5 mg a 1mg/j o en el consumo de un antiinflamatorio no esteroideo (con gastroprotección de ser necesario).

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Por p.horde el 24 de mayo de 2010
El artículo original fue escrito por p.horde. Traducido por Carlos-vialfa. - última actualización por DRA. MARNET
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