El espermograma

Este examen permite evaluar la calidad del esperma y verificar la ausencia de infección.

• El espermograma consiste en contar y estudiar la vitalidad de los espermatozoides
• El examen se realiza en un laboratorio especializado realizándose una masturbación, con ausencia de infección y después de una abstinencia sexual de al menos tres días
• Se aconseja no tomar baños calientes durante los días que preceden a la recogida de la muestra
• El esperma debe ser analizado rápidamente después de la eyaculación

La calidad del esperma varía frecuentemente, incluso en el mismo individuo, a lo largo del tiempo. Un sólo espermograma anormal no es suficiente para afirmar una patología masculina; un espermograma debe demostrar 2 o 3 veces, con intervalos de un mes, valores en conjunto anormales para ser considerados como patológicos. Es, pues, necesario efectuar otros espermogramas durante los meses siguientes.

El espermograma normal

• Volumen de eyaculación : entre 2 y 5 ml
• Concentración de espermatozoides : superior a 20 millones espermatozoides/ml (entre 50 y 200 millones/ml)
• Movilidad de los espermatozoides : 50% al 60% de formas móviles la primera hora
• Formas normales : superior o igual al 50% de formas normales
• Tasa de acidez normal : pH comprendido entre 7,2 y 7,8

Los criterios varían de un laboratorio a otro. Los diferentes exámenes, si son necesarios, deben ser hechos en el mismo laboratorio para poder comparar los resultados.

Las anomalías encontradas pueden ser

• Una Oligospermia cuando la concentración es inferior a 20 millones/cm3
• Una Azoospermia cuando la concentración es inferior a 10 millones/cm3
• Una Atenospermia cuando el número de espermatozoides móviles es inferior al 60 %
• Una Teratospermia cuando existe más del 50% de los espermatozoides anormales
• Una Aspermia, es decir una ausencia de esperma
• La Azoospermia ausencia total de espermatozoides en el esperma eyaculado
• La Oligoastenospermia : bajo número de espermatozoides inferiores al 20 millones por milímetro y una baja movilidad inferior al 40%

Los niveles hormonales

Los niveles hormonales permiten determinar si los testículos producen suficientemente espermatozoides

• El nivel de la testosterona permite verificar que las cantidades de hormonas masculinas secretadas son suficientes : una disminución de la testosterona puede ser provocada por una anomalía testicular.
• Las hormonas hipofisarias FSH y LH transmiten las órdenes del cerebro a los testículos para producir los espermatozoides

Una ecografía de las vías genitales

La ecografía de las vías genitales permite buscar una malformación o la presencia de un obstáculo a nivel de las vías genitales

Un cariotipo

El cariotipo es el estudio de los cromosomas del hombre que permite buscar una anomalía genética