Mayo 2013
En agosto de 2008,
Orphanet publicó un documento redactado por los Profesores Arnulf, Lecendreux, Franco y Dauvilliers, especialistas en neurología y patologías del sueño. Este informe aborda las características del síndrome de Kleine-Levin.
Es una enfermedad neurológica muy rara (1 ó 2 casos sobre 1 millón) que se traduce principalmente en episodios de hipersomnia y pérdida de contacto con la realidad. Los tratamientos son casi inexistentes y poco eficaces, lo que no facilita su tratamiento.
Características del síndrome de Kleine-Levin
Los síntomas
- Este documento de Orphanet elabora la lista de los principales síntomas del síndrome de Kleine-Levin:
- hipersomnia,
- el paciente duerme de 18 a 24h al día,
- mala calidad del sueño, perturbado por sueños intensos y alucinaciones,
- desórdenes cognitivos,
- dificultad de expresarse y concentrarse en la lectura,
- dificultad en la toma de decisiones o para realizar 2 acciones al mismo tiempo,
- desorientación temporal y espacial, amnesia parcial,
- sentimiento de pérdida de contacto con la realidad,
- sensación de desconexión entre el cuerpo y el espíritu,
- impresión de estar “en un sueño”,
- trastornos psíquicos y de la personalidad
- polifagia (comer en exceso, glotonería),
- desinhibición sexual,
- irritabilidad y apatía,
- deseo suicida,
- síndrome meníngeo: cefaleas, fotofobias, fiebre, náuseas.
Factores inducidos y agravantes
- Factores de vulnerabilidad:
- sexo masculino (2/3 de los pacientes),
- problemas perinatales o de desarrollo,
- Factores que pueden desancadenar los síntomas:
- temporada: otoño e invierno,
- gripes y anginas,
- ingesta de alcohol, situaciones de ansiedad,
- agentes infecciosos: gripe asiática, varicela, estreptococo,
- traumatismo craneal,
- utilización de opiáceos,
- vacaciones escolares o después de un período de exámenes.
Otras formas del síndrome
- SKL (Síndrome Kleine-Levin) idiopáticos, sin otros síntomas antes de la enfermedad o fuera de las crisis.
- Personas afectadas por otra enfermedad neurológica grave.
- Formas benignas donde sólo dos o tres episodios tienen lugar sin consecuencia.
- Formas graves por la frecuencia o por la duración de los episodios.
Evolución de la enfermedad
- La duración de un episodio varía de dos a 270 días.
- Entre las crisis, las fases de respiro tienen una media de duración de 3,5 a 4 meses.
- Cura espontánea en la gran mayoría de casos.
- No compromete el pronóstico vital.
Causas, tratamientos y consejos
Causas casi desconocidas
- Los autores del documento nos explican que las causas del síndrome se han estudiado muy poco:
- ningún virus ha sido identificado,
- hipótesis:
- prematuridad,
- retraso en el desarrollo del niño,
- epilepsia,
- autismo,
- origen judío asquenazi.
Tratemientos y consejos
- La mayoría de los tratamientos son decepcionantes, pero algunos mostraron sus beneficios en casos aislados:
- somnolencia: amantadina al principio de una crisis,
- señales psicopáticas: risperidona,
- angustia: ansiolíticos,
- tratamiento con litio o valporate de sodio en caso de crisis repetidas.
- Consejos:
- prohibición de conducir cualquier vehículo al paciente,
- si aparecen síntomas depresivos agudos, asegurarse que el enfermo esté acompañado por un miembro de la familia,
- evitar la ingesta de alcohol,
Fuentes
Psiquiatría.com :
http://www.psiquiatria.com/...
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Véase también
Comunidad de asistencia y consejos.
