Embarazo y diabetes: la diabetes gestacional

Abril 2015


La diabetes gestacional es aquella diabetes que aparece por primera vez durante el embarazo y suele desaparecer después del parto.
Es el aumento de la glucemia (el nivel de azúcar) en sangre.
El número de mujeres afectadas por esta diabetes aumenta en todo el mundo.
Entre el 5 y el 6% de las mujeres embarazadas se ven afectadas.


Según los resultados de un estudio presentado en el congreso de la asociación americana de diabetes en el verano de 2007, cualquier mujer que presente una glucemia del 0,9g/litro se considera portadora de diabetes gestacional.




  • La diabetes gestacional es una complicación del embarazo cada vez más frecuente con graves consecuencias para la futura madre y para el bebé.
  • El riesgo de recidiva de la diabetes gestacional en embarazos posteriores es del 66%.
  • Se recomienda buscar sistematicamente la diabetes gestacional practicando una determinación de glucemia en sangre a todas las mujeres embarazadas a las 28 semanas de gestación.
  • Cuanto más alta es la glucemia, mayor es el riesgo de ver aparecer una diabetes gestacional.


Para saber más, consultar las paginas siguientes:

Las mujeres más expuestas a la diabetes gestacional


Es importante detectar de forma precoz la aparición de la diabetes gestacional en las mujeres que tienen factores de riesgo.
  • Presencia de diabetes en la familia
  • Exceso de peso: una mujer con un IMC de más de 25 está expuesta a sufrir una diabetes gestacional.
  • Constatación de una tasa alta de glucemia alta tomando anticonceptivos orales.
  • Peso de la madre al nacer superior a 4kg. o inferior a 2,5 kg.
  • Mujer entre los 35 y los 40 años.
  • Antecedentes de abortos espontáneos, de malformaciones del feto o muerte fetal.
  • Antecedentes de macrosomía fetal (medidas del feto por encima de las curvas normales del perímetro craneal y abdominal)
  • Mujeres originarias de Asia, África del Norte o de las Antillas.
  • En un embarazo anterior:
    • Diabetes gestacional en un embarazo anterior
    • Alumbramiento de un bebé de más de 4kg.



La diabetes gestacional aparece sin ningún factor de riesgo aparente en más de 50% de los casos.


Riesgos para el bebé cuando su madre padece diabetes gestacional


 
  • Subida de peso excesiva
  • Adiposidad del feto
  • Aumento del riesgo de cesárea
  • Riesgo de hipoglucemia (glucemia baja)

Los riesgos de la diabetes gestacional después del parto

  • La diabetes desaparece en el 98% de los casos después del parto.
  • El riesgo de desarrollar una diabetes definitiva después de la gestación es posible
  • Consejos para disminuir los riesgos de desarrollar una diabetes a largo plazo
    • Volver al peso normal rápidamente después del parto
    • Llevar una alimentación equilibrada
    • Tener una actividad física regular
    • Vigilar la glucemia seis meses después del nacimiento del bebé y después una vez al año.

Prevención de la diabetes gestacional: prevenir y conocer las recomendaciones dietéticas a llevar a cabo desde su detección




La futura mamá debe llevar una alimentación equilibradadesde el inicio del embarazo. La actividad física está muy recomendada.
  • Evitar los alimentos azucarados
  • Consumir tres frutas al día como máximo ya que aportan azúcar.
  • Limitar el consumo de bebidas azucaradas del tipo soda, siropes, zumos de frutas
  • Consumir grasas en cantidades moderadas 

Recomendaciones dietéticas y tratamientos cuando se detecta una diabetes gestacional 


Consumir una dieta equilibrada y destinada a tener unos niveles de glucemia normales (tasa de azúcar en sangre).
Cuando la dieta es ineficaz es necesario en algunas ocasiones empezar un tratamiento con insulina.

El objetivo del tratamiento es mantener una glucemia normal a la vez que se conserva una alimentación sana para la madre y para el niño.
  • Es indispensable una supervisión regular
    • La glucemia
    • La presencia de azúcar en la orina
    • La tensión arterial
  • Es necesario consultar con el médico que decidirá el frecuencia de las visitas de control.
  • Se puede proponer una visita al endocrino, médico especialista en el control de la diabetes.


La dieta
  • Evitar los pasteles y los dulces, los zumos de fruta, compotas, azúcar y derivados
  • Consumir azucares lentos, féculas o pan, preferentemente en cada comida, acompañados de verduras. Sus fibras ralentizarán la absorción del azúcar, por lo que controlará mejor la tasa de azúcar en sangre.
  • Consumir de preferencia los productos lácteos naturales en vez de una fruta que aportará azúcar a la dieta.


Las inyecciones de insulina se utilizan sólo en caso de que la glucemia no se normalice a pesar de los consejos alimentarios.
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