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¿Cuándo extirpar las amígdalas?

Febrero 2015




La amigdalectomía no se practica tanto como hace unos 20 años. Se realiza a partir de los 4 años de edad y bajo anestesia general.

Las indicaciones de la amigdalectomía


Esta intervención debe, sin embargo, practicarse en determinados casos:

Anginas crónicas: más de 4 ó 5 anginas por año




Riesgos de complicaciones ligadas a las anginas bacterianas crónicas.
  • Complicaciones cardiacas: el reumatismo articular agudo, el RAA: esta patología aparece algunas semanas después de una angina provocada por los estreptococos. Provoca una afectación de las aritulaciones, cardiaca y de las membranas que rodean ciertos órganos como la pleura, situada alrededor de los pulmones.
  • El diagnóstico se confirma con un análisis de sangre, una biopsia local, una radiografía o una ecografía.


El RAA representa una verdadera urgencia, necesitando una actuación inmediata así como un tratamiento que contenga sobre todo antibióticos, corticoides y un reposo estricto.

Se prescribe seguidamente un tratamiento preventivo con la administración periódica de una inyección de penicilina.
  • Complicaciones renales.

Las Amígdalas demasiado voluminosas

  • Unas amígdalas de gran tamaño son un impedimento para una correcta respiración y puede provocar dificultades a la hora de tragar los alimentos.
  • Puede comportar asimismo la aparición de apneas del sueño en el niño: pausas respiratorias durante el sueño, fiebre nocturna, cansancio a lo largo del día...


La necesidad de una intervención no es urgente en las situaciones citadas anteriormente pero debe efectuarse el diagnóstico correctamente y realizar la amigdalectomía.
  • Flemones, absceso amigdalar: estas situaciones pueden provocar problemas respiratorios que necesiten de una intervención urgente.

El postoperatorio: el dolor


Algunos días después de la intervención quirúrgica pueden surgir en ocasiones algunos dolores difíciles de soportar.
  • Un tratamiento a base de paracetamol permite disminuir los dolores.
  • Comer un helado puede aliviar los dolores.
  • Es aconsejable tomar solo líquidos durante algunos días.

Vigilancia

  • Puede aparecer fiebre y sangrado.
  • Vigilar la temperatura del niño y la ausencia de sangrado.
  • Consultar al médico en caso de aparición de fiebre o sangrado...
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