El post-parto o puerperio

Mayo 2015



El post-parto o puerperio corresponde a las horas o los días que siguen al parto.

El post-parto inmediato


El post-parto inmediato corresponde a las dos horas aproximadamente que vienen después del parto, período durante el cual aún existen numerosos riesgos para el bebé y para la madre.

La observación en la sala de partos permite comprobar que no se producirá ninguna complicación.
Esta etapa permite:
  • Verificar que el útero se contraiga bien con el fin de controlar un posible riesgo de hemorragia.
  • Vigilar las pérdidas de sangre
  • Verificar la tensión arterial, controlar la sutura y la temperadura, la frecuencia cardíaca y la funcionalidad del intestino
  • Supervisar la expulsión de la placenta
  • Examinar las mamas, los pezones ( que tienen que soportar la lactancia)
  • Si durante el parto hubo una pérdida de sangre excesiva, se mide la concentracion de hemoglobina
  • Comprobar si no hay fiebre , dolores al orinar, vértigos o náuseas
  • Alimentar al bebé

El post-parto tardío

Las hemorragias

  • Los productos eliminados durante el puerperio se llaman loquios.
    • En los primeros tres días, los loquios están constituidos por sangre y vernix (loquios sanguíneos o rojos).
    • En el cuarto y en el quinto día la cavidad del útero es invadida por gérmenes, que determinan un aflujo de leucocitos. En este período los loquios están constituidos por glóbulos blancos y gérmenes (loquios suero-sanguíneos).
    • A finales de la primera semana, la cavidad uterina aparece limpiada por el material necrótico, se inicia así la regeneración del endometrio y los loquios adquieren un aspecto opalescente (loquios serosos).
    • La regeneración se extiende gradualmente. Los loquios disminuyen de intensidad, adquiriendo una textura más densa y un color blanquecino-amarillento (loquios blancos)
    • Los loquios desaparecen a la tercera semana del puerperio
  • Las hemorragias que se prolongan más de tres semanas o que desprenden mal olor necesitan una consulta médica de urgencia.
  • Es importante comprobar la temperatura durante 4 ó 5 días después de la salida del Hospital para verificar la ausencia de una infección.

Los dolores uterinos

  • Persisten entre 10 y 15 días
  • Son cada vez menos intensos hasta desaparecer al cabo de una semana aproximadamente.
  • Una consulta con él médico será obligatoria si estos dolores persisten más de 10 días aproximadamente.
  • Durante la lactancia, los dolores uterinos son más importantes en el curso de los primeros días ya que ésta favorece la contracción del mismo.

La incontinencia urinaria


La aparición de incontinencia urinaria después del parto es un fenómeno corriente.

El periné, conjunto de músculos que sostienen la pelvis y la vejiga, estirado y «herido» por los esfuerzos efectuados durante el parto, los numerosos empujes, el paso del bebé, la episiotomía... todo esto puede provocar esta anomalía urinaria.

La reeducación del perineo

Se efectúa a las 4 ó 6 semanas después del parto...

El cansancio



La aparición de cansancio después de un parto no tiene porqué preocupar a la madre. Este período afecta a la totalidad de las mujeres que acaban de dar a luz.

El parto, la llegada del bebe, la falta de sueño y la lactancia para las madres que la practican, contribuyen a este cansancio.

Hay que descansar después de un parto.

Intentar acortar las visitas de la familia, de los amigos...

El estreñimiento

  • Es frecuente estar estreñida durante varios días después del parto.
  • Es necesario realizar algún tratamiento si la constipación persiste más días.



Los puntos de sutura no se pueden soltar y no tienen porqué impedir sentarse en el wáter.

Las hemorroides


La aparición de hemorroides es frecuente.
Los esfuerzos realizados durante el parto han requerido el uso de los músculos y las venas.

La primera menstruación después del parto


La primera menstruación después del parto es la primera regla que tiene la mujer después de haber dado a luz.

La primera regla aparece al mes siguiente del nacimiento del bebé si la madre no lo amamanta.
Se produce más tarde, entre 3 y 6 meses después del nacimiento del bebé, si la madre da el pecho.

Una pequeña regla se podría producir dos semanas después del parto.

Las relaciones sexuales


Las relaciones sexuales no son aconsejables hasta pasadas de 4 a 6 semanas después del parto

La contracepción



Es posible quedarse embarazada rápidamente después del embarazo.
  • Más del 90% de las mujeres no ovulan antes del regreso de su menstruación.
  • Pero alrededor del 10% de las mujeres pueden ovular muy rápidamente, durante las primeras semanas después del parto.
  • Es difícil determinar con precisión la fecha de la primera ovulación después del parto. Una ovulación puede, en efecto, producirse justo después de éste.


Es necesario utilizar preservativos ya que la contracepción no se puede empezar inmediatamente después del parto.
  • Para las mujeres que no dan el pecho:
    • Es preferible evitar tomar la pastilla hasta el regreso de la menstruación y, en su lugar, utilizar otros métodos anticonceptivos como los espermicidas (gel, esponjas, óvulos...) o los preservativos.
    • El stérilet : es aconsejable esperar el regreso de la menstruación y que el útero recobre su forma habitual. La colocación del DIU no está indicada si se desea tener un segundo niño rápidamente.


Para las mujeres que dan el pecho :
  • La píldora estroprogestativa está contraindicada durante el período de lactancia.
  • La micro píldora (píldora que contiene progesterona microdosificada) está autorizada a partir de los 10 días que siguen al parto. Sin embargo, a veces puede conllevar una disminución de la cantidad de leche materna y hemorragias. Se tiene que tomar a una hora fija.



Es indispensable pedir el consejo de la comadrona o del médico antes de volver a utilizar una contracepción.

La higiene y la limpieza de la zona vaginal

  • Los baños y las duchas vaginales no se aconsejan durante algunas semanas, a causa de las hemorragias, cosa que confirmaría la persistencia de la apertura del cuello del útero y podría conllevar una infección.
  • Elegir un jabón PH neutro y realizar una limpieza después de cada micción.
  • Enjabonarse, aclarar bien la zona y secarla bien con papel o con un secador.



La presencia de hemorroides contraindica la utilización de un secador.


Dosier realizado con la colaboración de Claire Gabillat
Consulta este artículo sin tener que estar conectado, descárgalo gratis aquí en formato PDF:
El-post-parto-o-puerperio.pdf

Consulta también


Suites de couches
Suites de couches
The Postnatal period
The Postnatal period
 Das Wochenbett
Das Wochenbett
Este documento intitulado « El post-parto o puerperio » de Kioskea (salud.kioskea.net) esta puesto a diposición bajo la licencia Creative Commons. Puede copiar, modificar bajo las condiciones puestas por la licencia, siempre que esta nota sea visible.